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Ｑ－１：　ED治療薬「シアリス」とはなんですか？
Ａ－１：　シアリスとはアメリカの「Eli Lilly（イーライリリー）社」と「ICOS（アイコス）社」が共同出資した「Lilly ICOS（リリー・アイコス）社」から発売されたED治療薬です。タダラフィル(tadalafil)とも呼ばれています。アメリカでは２００３年から販売され、また日本では２００７年に製造販売を許可されているED治療薬です。


Ｑ－２：　シアリスの入手方法は？
Ａ－２：　シアリスを入手するには、まず最初に医療機関で診察を受けましょう。診察を受けると処方箋がでますので、処方箋に従って処方を受けましょう。インターネット等でも販売されていますが、最初は自己診断するのはやめましょう。処方を間違う事で重篤な影響が出ることがありますので、最初は必ず医師に相談し、診断を受けるようにしましょう。

医薬品個人輸入代行業者を通じて販売されているものの中に、シアリス錠の偽物が見つかっています。
個人輸入代行業者を通してシアリスを購入する場合は、信頼のおける個人輸入代行業者を選んで購入するようにしましょう。
インターネットでご購入される場合は、信頼のおけるこちらのお店をお勧めします。


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Ｑ－３：　私はまだ４０代ですが、シアリスは必要ですか？
Ａ－３：　まず、EDとは「Erectile Dysfunction」の略で、「勃起機能の低下」を意味する英語です。これは勃起が起こらないことはもちろん以下のような場合もEDとなります。

「性交時に十分な勃起が得られない」
「十分な勃起が出来ない」
「満足な性交が行えない状態」
「たまに勃起しないことがある」
「勃起できるか不安になることがある」

など、EDの感じ方は人それぞれで実際に４０代の５人に一人、５０代の２．５人に一人がEDに悩んでいるのです。４０代でもこのような症状がある場合、シアリスを服用することでEDの悩みを解消出来るかもしれません。



Ｑ－４：　シアリスを飲み始めると、薬なしでは勃起できなくなってしまうのですか？
Ａ－４：　EDの原因が心因性の方の場合は、何度か薬を使うことで性交渉への自信を取り戻すことで、ED治療薬を使用しなくてもよくなることがあります。

EDの原因が器質性の方の場合は、使い続ける必要があるようですが、使い続けることで症状が悪化することはありません。


Ｑ－５：　シアリスは何度も飲むと次第に効かなくなってしまうのですか？
Ａ－５：　シアリスは、長期間服用していても耐性により効果が弱くなることはありません。


Ｑ－６：　シアリスを一度試してうまくいかない場合はどうしたらいいですか？
Ａ－６：　シアリスを服用しても上手く性交渉出来ない場合があります。体調や心理状態などによって初回服用時は十分な効果が出ない場合です。初回は緊張したり、焦ったりプレッシャーを感じたりなどの心理状態も不安定なことも多く、十分な効果が出ないこともあるでしょう。服用回数が４回から８回ぐらいまでは初回服用時より効果が向上していくことも分かっていますので、一度上手くいかなかった場合も医師に相談しながら、焦らずに続けてみることをご検討下さい。


　
　
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バイアグラ・レビトラ・シアリスの比較

どれがどういいの？という疑問を明解

現在、ED治療薬はバイアグラ、レビトラ、シアリスと三種類あります。

バイアグラが発売されてから5年近くはED治療薬といえばバイアグラしかなかったので 選択に迷うことはなかったのですが、現在のように三種類もあると、 どれがいいのか？ どう使ったらいいのか？ わかないという声を多く聞くようになりました。

そこで分かりやすく、それぞれのED治療薬の比較を表にまとめました。
食事の影響と発現時間や作用時間に差があるので使用する状況で使い分けるのもいいと思います。

基本的にバイアグラ、レビトラ、シアリスは、 どれも1時間以内に効いてくるので行為の1時間前に服用しておけばＯＫです。
知名度と安心感で選ぶならバイアグラ、早さと強さならレビトラ20mg、長時間の作用と自由度ならシアリス20mgがいいでしょう。
デートで食事をして行為までの時間が計れない場合や休日前夜から翌日まで効かせたいような場合のお勧めはシアリスです。

作用時間というのは、その間勃起したままになるのではなく、刺激に対して勃起するという薬の作用なので、 作用時間が長すぎることを心配する必要はなく日常生活に支障はありません。

2007年7月31日、勃起不全治療薬のタダラフィル（商品名：シアリス錠5mg、10mg、20mg）が製造承認を取得し、9月12日に発売された。適応は「勃起不全（満足な性行為を行うに十分な勃起とその維持が出来ない患者）」である。医師による処方が必要な「処方せん医薬品」であるが、薬価基準には収載されておらず、自由診療（保険外診療）でのみ使用可能である。

　日本では現在、1130万人の男性が勃起不全（ED）に罹患していると推定されている。治療では、陰茎海綿体に多く存在し、勃起を妨げる働きがあるホスホジエステラーゼ（PDE）5を選択的に阻害する「PDE5阻害薬」が使用される。PDE5治療薬としては、1999年に発売されたクエン酸シルデナフィル（商品名：バイアグラ）、2004年に発売された塩酸バルデナフィル水和物（商品名：レビトラ）が既に販売されており、今回発売されたタダラフィルは3番目のED治療薬となる。

　タダラフィルの特徴は、従来のED治療薬に比べて作用持続時間が36時間（血漿中半減期：約14～15時間）と長く、食事の影響を受けにくいことである。これまでのシルデナフィル（血漿中半減期：3.23～3.31時間）やバルデナフィル（血漿中半減期：約3.2～5.3）は、作用持続時間がどちらも4時間前後であり、服薬のタイミングが難しい場合があることが指摘されていた。この点、タダラフィルは、服薬のタイミングや効果継続時間を心配することなく使用できる。海外では、2003年に米国で発売されて以降、2007年7月現在、100カ国以上で使用されている。

　副作用は、国内の用量反応試験（5mg～20mg投与）で、27.2%に認められている。主な副作用症状は、頭痛（11.3％）、潮紅（5.1％）、ほてり（3.5％）、消化不良（2.3％）などである。

　なお、タダラフィルも、従来のED治療薬と同様、硝酸薬やニトログリセリンなどとは併用禁忌である。これら一酸化窒素（NO）供与薬にPDE5阻害薬を併用すると、降圧効果が増強し、過度の血圧低下を引き起こす危険性があるからである。また、これまでに死亡例を含む心筋梗塞など重篤な心血管系の有害事象が報告されていることから、タダラフィル使用予定の患者が心血管系障害を有していないことを事前に確認しておかなければならない。